Dados do paciente
Informações técnicas
Método: equações PREVENT (Predicting Risk of cardiovascular disease EVENTs) da American Heart Association, 2023, derivadas e validadas em cerca de 6,6 milhões de adultos norte-americanos de 30 a 79 anos sem doença cardiovascular conhecida, sem uso de raça como variável. Estimam risco de 10 e 30 anos para doença cardiovascular total (DVC), doença aterosclerótica (ASCVD: doença coronariana e AVC), insuficiência cardíaca, doença coronariana isolada e AVC. O modelo usa idade, sexo, colesterol não-HDL e HDL, pressão arterial sistólica com uso de anti-hipertensivo, diabetes, tabagismo atual, TFG e IMC; HbA1c e razão albumina/creatinina urinária (UACR) são incrementos opcionais. A TFG é estimada por CKD-EPI 2021 (creatinina, sem raça). Os coeficientes são os publicados no artigo original.
Categorias (10 anos): risco baixo (menor que 5%), limítrofe (5 a 7,4%), intermediário (7,5 a 19,9%) e alto (20% ou mais), conforme o advisory AHA/ACC. A estimativa de 30 anos é mais útil antes dos 60 anos. Os limiares orientam a discussão de estatina e controle de pressão arterial, mas a conduta deve considerar o contexto clínico e as diretrizes locais.
Limitações: derivadas em população dos EUA, não foram recalibradas para o Brasil; estudos brasileiros (ELSA-Brasil) sugerem que as equações mantêm boa discriminação, mas os valores absolutos podem superestimar o risco. Sem laboratório, considere o gráfico HEARTS/OMS. A versão completa do PREVENT inclui um índice social por CEP americano; esta calculadora não o usa.
Fonte: Khan SS et al., Development and Validation of the American Heart Association's PREVENT Equations. Circulation. 2024;149(6):430-449 (erratum 149(11):e956). CKD-EPI 2021: Inker LA et al., NEJM 2021;385:1737-1749. Ferramenta independente, sem vínculo com a AHA.